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抢新冠药、压服父辈：白叟阳了之后，年轻人的焦虑冬天
2023年1月15日，贵州省铜仁市松桃苗族自治县牛角村，中医院医师在给白叟送药。（视觉中国/图）
82岁的爷爷因感染新冠进ICU后，杨奕常常在夜里无法入眠。伴随着严峻、焦虑，她在各个途径键入查找关键词“白叟”“新冠”“白肺怎样办”，阅览各种事例，私信生物学博士问询特效药，翻遍一位医学博主发布的科普信息，查看国外重症的临床数据，乃至靠机器翻译辅佐阅览不流畅的英语论文。
“每天晚上都翻到两点多”，杨奕好像需要一向输入信息才干取得安全感。2023年1月12日，爷爷感染约20天后，杨奕总算比及爷爷可以出院的消息。
此轮新冠感染潮中，许多年轻人都心忧家中阳了的白叟，但因间隔无法直接照护；和中年爸爸妈妈一辈存在的观念差异，则会在医疗决议计划上引发抵触。他们往往是一个家庭中信息来自最丰厚的人，为了家人，他们在网络社群里自救合作，但也互相传递焦虑。
白叟总是说“没事”
杨奕的爷爷和奶奶住在四川省遂宁市蓬溪县，往常身体健康。杨奕猜测，村庄比城市阻塞，新冠感染潮应该没那么快涉及他们。2022年12月20日得知爷爷身体不适的时候，家人还在估测，白叟应该是在家养鸡养鹅，干活出汗，脱衣服染了风寒，“没想到是感染了”。
电话传递的信息总是滞后许多，杨奕第二天才知道白叟昨夜发烧，白日已退烧。
第三天，杨奕得知爷爷去镇上“吊水”了。她觉察出这是个灵敏的信号，阐明爷爷现已很不舒畅，所以敦促妈妈赶忙将爷爷接回县城看看。
爷爷的病程发展很快。12月23日，医师奉告爷爷肺部CT呈毛玻璃状；25日，家人将爷爷转院至县城条件更好的医院，吸氧状况下血氧仅维持在91、92左右。当天晚上，医师奉告宗族，爷爷只要两三天时间。“一家人都懵了，（我的）眼泪直接就往下掉。”杨奕没有想到，改变来得这么忽然。
在广西桂林，余秋禾88岁的姥姥上医院前，精神状况尚佳，照料她的护工没有发现反常。姥姥处于阿尔茨海默症的中期，常常晚上不睡觉，大吵大闹。2022年12月24日，姥姥的保姆坚持要辞去职务回家。
因为爸爸妈妈已感染，余秋禾特意从广州赶回，带着布洛芬、抗原到姥姥家。那天姥姥没有发烧，仅有些咳嗽，但抗原为阳。次日，白叟认识含糊，大小便失禁，紧迫送入重症观察室。
在湖南桃源，石磊72岁的爷爷奶奶也在2022年12月下旬先后感染。他是白叟带大的，对爷爷奶奶分外上心，怎么办人在杭州，只能长途打电话关注。往常给白叟打电话的频率是一周一次，现在提高到每天一回。
可电话那头，白叟只哑着喉咙说“没事，吃过药了”“没什么精神，好点了”。只要姑妈能套出些真话：他们发烧了两天，后续身体疲乏，近两天才稍有好转。
“好点了”是白叟们的口头禅，大多数时候，他们不肯劳烦孙辈。一位陕西健康的老太太感染后瞒着孙女，八天后才淡淡地说“我应该也是感染了”。孙女告知南方周末记者，白叟动过三四次大手术，患癌，有子宫肌瘤，感染十余天今后还会低烧。
令年轻人忧虑的是，晚年人症状往往藏匿且不典型，他们自己或许浑然不觉。2022年12月21日，复旦大学隶属华山医院感染科主任、国家流行症医学中心主任张文宏曾提示，警觉高龄白叟“缄默沉静性缺氧”现象，有的晚年患者送医时为时已晚，是因为他们对缺氧反响迟钝，感觉不到胸闷、呼吸困难等。而子女繁忙、由阿姨照料的白叟，这种“缄默沉静性缺氧”的风险或许更高。
2022年12月31日，浙江义乌，社区医院医师用手指血氧监测仪为一位晚年新冠患者医治。（公民视觉/图）
“不知道决议对不对”
得知爷爷“只要两三天时间”后，杨奕立刻在各个微信群求助。其时信息匮乏，街坊姐姐听说有白叟服用阿兹夫定，但不知效果如何。杨奕随即很多查阅相关信息，网络问诊华西医师。杨奕将自己查阅和咨询的信息反馈给家人，协商后，他们决议赌一把。
2022年12月25日晚上11点，杨奕从黄牛手中以750元一瓶（原价330/瓶）的价格买了两瓶阿兹夫定，连夜开车赶回老家县城。清晨两点多，她抵达医院。医师现已下班，患者们都歇息了。护理站护理给值勤医师打电话，对方让她等早上8点会诊后再决议是否用药。
此刻爷爷还睡在走廊的暂时病床，比及早上，病况不知道发展成什么样。杨奕决议当即用药。当晚，杨奕在交际媒体上记载：“清晨四点，呼吸机辅佐下，爷爷血氧96。”
后来杨奕得知，爷爷是这家县级医院最早运用阿兹夫定的患者。爷爷服药那天下午，医院可以由医师处方开出阿兹夫定。
危急关头，每个决议都或许影响亲人的生死。杨奕是家里学历最高的，各位信赖她，也相信她的判别。可实际上，许多关于新冠的知识，杨奕也是现学的，她感到压力重重。
余秋禾的姥姥发现感染今后，奶奶也在同一天感染入院。奶奶88岁，肺癌患者，还在服用抗癌靶向药操控。把两位白叟送入医院后，余秋禾坐在医院门外，下定决心寻觅新冠病毒医治药物Paxlovid。她在京东途径上不断改写信息，逐一到朋友转发的途径上咨询，都没有了。12月26日早晨，余秋禾联系上一位香港代购，对方能帮助找到Paxlovid的印度仿制药“绿盒”，现货2800元一盒。
取药、用药都布满妨碍。取药原定由余秋禾堂哥到珠海拱北口岸拿到药物，搭高铁送回广西桂林，可就在等药期间，堂哥发现自己忽然发烧。送药的使命暂时交接给余秋禾在广州的老公。其间各种计划组织分外费心，母亲忧虑刚刚阳康的女儿女婿过于劳累，又忧虑一人在珠海发着烧的侄子，加上对这款仿制药的药效有忧虑，和父女二人迸发争持。家里愁云布满。
用药更是有些茫然无助。当地医院的主治医师没见过这些抗病毒药物，也没接受过这些抗病毒药物的运用训练，对于她提出的是否可以服用阿兹夫定，或许奶奶服用仿制药后需不需要停掉抗癌药物等问题，医师都没有好的主张，“你们能弄到就吃”“医院乐意合作”。
仿制药到手后，余秋禾和堂哥花了一个上午，看医学文献、肺癌靶向药阐明、交际媒体的病况分享，判别究竟要不要停掉肺癌的靶向药。堂哥曾学过生物医药学课程，能阅览国外的医学文献，可缺少临床数据的情况下，他也好像瞎子摸象。终究他们决议先停抗癌靶向药5天，等新冠转阴后再吃。
杨奕也注意到这段时间医院的繁忙严峻。值勤的医师自己挂着输液看诊，他们没能注意到杨奕爷爷的血氧反常，“一到晚上就掉到88、89（吸氧状况下），呼吸频率越来越快”。杨奕喊来医师护理看往后，现已是情况危急，需要立刻送入ICU。
杨奕在交际媒体得知重症用药托珠单抗和巴瑞替尼，前去咨询医师，内科医师说“没听过这个药”，ICU的医师说“你可以去找，可是很难”。后来医师清晰主张她找托珠单抗，因为该药在北京协和医院12月发布的医治参阅计划中承认有用。
在这之后，杨奕一向在找药，印度仿制药、免疫球蛋白、托珠单抗，每一件都是“求爷爷告奶奶”。最难的时候，她在500人的小区业主群里发红包：“各位能不能帮我找一下这个药？”杨奕描述这是着急的时候，脑子短路的做法。最终她依托微博头绪，在华西医院对面的药房买到另一款重症药物巴瑞替尼。
用过巴瑞替尼后，爷爷的CT片子显现“病灶根本操控住了”，他的状况安稳，认识清醒。但杨奕并不必定，中心是哪些药物真实起了效果。她心里一直充满对立，她坚决支撑把白叟送进ICU，可又忧虑是白费的，让白叟插管难过。“晚上真的睡不着，你不知道你做的决议是不是对的。”
观念的抵触
杨奕将自己的求医阅历发至小红书分享，不少网友前来“接好运”。在交际媒体上，有着很多年轻人分享的白叟感染后的救治阅历帖，标题大多直接——“83岁重症白肺，7天ICU转一般病房”“82岁外公重症转轻，度过风险全过程”。
周静的爷爷患脑梗、糖尿病等根底病，感染前期症状并不激烈。到了第5天，周静不放心，催着家人送医。CT成果显现，爷爷双肺感染。
周静心有余悸，在交际媒体发布阅历帖，没想到引来一堆谈论。许多年轻人留言称难以说动白叟上医院查看，有人和家人大吵一架才带白叟去拍CT。还有人听闻家里白叟阳了，看着爸妈不大放在心上，自己开车400公里回家照料白叟。
“总的来说是年轻人更操心，更关注。”25岁的周静说，起先自己敦促爸爸妈妈带爷爷查CT，也仅仅求个安心，不想留下惋惜。实际上，她也顶着必定压力，忧虑爸爸妈妈一辈责备自己“瞎操心”。
这种压力在宗族微信群里充满。爷爷有4个子女，宗族群人多，每次周静往宗族群里发“缄默沉静性缺氧”之类的科普文章，都没有人回复，但她仍是一次次往群里转。有一回，二姨回应她：“哎呀你不要那么严峻，专家说了这是个伤风，没那么可怕。”
周静分析，老一辈接纳的信息首要来自电视节目或许听周边的人说，信息比较滞后。她的阅历是，转发穿戴“白大褂”的医师拍的视频，多讲讲身边人的故事，老一辈们对此会更信赖。堂妹在医院外科工作，对靠谱的医学知识接纳得很快，两人时常打合作，周静在线上催，堂妹在线下打边鼓。
32岁的卡戎与周静差不多，与家人在观念上有所抵触。2022年12月31日，刚得知89岁的奶奶在养老院发烧，状况欠安时，卡戎当即坐高铁从上海赶回嘉兴，用最短时间为白叟找到一家外资医院床位。
医治过程中，卡戎曾找到价格8000元至10000元的Paxlovid，但不敢向家人提出运用。他以为家人不理解药效，加上途径来自黄牛或代购，“不能提，必定被骂”。
2023年1月8日前后，他总算找到一款靠谱途径的Paxlovid，价格3500元。Paxlovid的最佳运用时间是患者症状呈现5天以内，这时现已超时，但他仍是提出试试。成果，小叔叔反响激烈，他怀疑是医院骗钱的手法，连带着要求将白叟转到另一家公立医院。
抵触不可避免地迸发了。卡戎将抵触的原因归结为信息不对等和观念差异。他仔细研讨过药物的临床数据和运用原理，以为这时仍是可以测验。但他没有耐性跟老一辈解说。一起，在一个各位族里，孙辈的话语权有限。他终究将这盒来之不易的药物转赠给朋友。
匆促的离别
2023年1月3日，余秋禾的奶奶状况好转，可以出院疗养。这算新年的一个好消息，但在此之前，余秋禾刚刚阅历了一场与姥姥的临终离别。
因仿制药与抗阿尔茨海默症药物并服存有严峻的不良反响，余秋禾的姥姥最终没有服用仿制药。在入院的第二天，姥姥吸氧后逐渐康复认识，自己把氧气管、输液管拔下，坚持要回家。现场一切医师护理、护工都无法让她安静下来。
其时的入院查看显现，姥姥已呈现心衰、肺部感染、脑梗，依据她的病况，或许已是最终时间。余秋禾的母亲只好带着姥姥回家了。
2022年12月30日上午，母亲叫来亲戚朋友，最终看了看姥姥。特别时期，丧仪从简，当天下午，姥姥的遗体送往40公里外的兴安县火化。
母亲说，姥姥生前怕逝世时没人在身边，可这么难的时候，她的希望仍是完成了。
许多白叟未能捱过这个奥密克戎暴虐的隆冬。2023年1月14日，国家卫健委医政司司长焦雅辉介绍，因为冬天自身是晚年人呼吸系统疾病高发和心脑血管疾病加剧时节，近期与新冠病毒感染相叠加，因而晚年人的病亡人数比较多。2022年12月8日至2023年1月12日，全国医疗机构累计发生在院新冠病毒感染相关死亡病例59938例。这些死亡病例平均年龄80.3岁，65岁及以上约占90.1%，其间80岁及以上约占56.5%。死亡病例中90%以上兼并有根底疾病。
离别有时来得匆促，年轻人涌向交际媒体，写下离别的话，互相安慰。一位四川女孩写道，外公身体根柢很好，挺了二十多天离世。她想起外公坐在床边看电视，她剥了一个无花果喂给外公，还有外公吃过新鲜的蛋黄酥，拍拍身上的饼屑，“这一切其时觉得稀少往常的点滴，现在看来都弥足珍贵”。
（文中杨奕、余秋禾、石磊、周静、卡戎为化名）
南方周末记者 刘怡仙 南方周末实习生 刘一霖 郑佳妮
